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　　【 四川航匯國際物流 市場分析 】“4+7帶量采購”是最近醫(yī)藥行業(yè)中不得不提的一個熱點話題。12月6日，“4+7”城市藥品集中采購開標。業(yè)內分析，這次招標，醫(yī)保局的決心顯而易見，醫(yī)保局作為支付方的訴求已經(jīng)非常深刻地體現(xiàn)在了招標規(guī)則的設置里，而這次帶量采購更重要的是推動后面競爭格局的演進。 　　與此同時，醫(yī)藥股市方面則對預中標的結果給出了反應：貝達、復星、麗珠、海正等在內的幾只醫(yī)藥白馬股明顯下挫，而更慘的莫過于樂普醫(yī)療，兩個品種沒有入圍已經(jīng)很“受傷”，消息傳出后，股市上更是遭遇了閃崩，最后跌停。 （醫(yī)藥格局徹底改變！大批藥企或將退出市場） 　　值得注意的是，除了涉及此次集中采購的制藥企業(yè)，泰格醫(yī)藥、藥明康德這樣的龍頭CRO公司的股價也是同步跳水，并且延續(xù)當天的跌勢。不少人都有這樣的猜測：這是否反應了投資人對今后一致性評價業(yè)務縮減的預期呢? 　　醫(yī)藥板塊已經(jīng)開始“跳水”，有研究人員指出，降價幅度很快體現(xiàn)在企業(yè)明年的營收上。以恩替卡韋分散片為例，該產品截至2018年6月30日實現(xiàn)17.36億元銷售額。此次以0.62元/片價格預中選，僅為原來價格的1/10，2019年同期銷售額大幅降低已可預見。 　　針對“4+7帶量采購”，也有分析人士指出，“70%市場，唯一中標”的帶量采購，更重要的是，談判價格可能很快全國跟進，國內醫(yī)藥市場格局將徹底改變，藥品市場大洗牌，大批藥企或將面臨淘汰。 　　事實上，帶量采購是醫(yī)改大棋中至關重要的一步，有關人員在接受媒體采訪時曾表示：這是我國多年來藥品采購一直爭取達到的目標。可以說，帶量采購勢在必行。而隨著這種采購模式的真正落地，藥品生產、流通環(huán)節(jié)將強者越強，大批簡單、重復、產能低的企業(yè)或被淘汰。 　　有關部門則就“4+7帶量采購”發(fā)表公開講話，其中就提到：“4+7，我不希望一味跟風，因為改革需要一個相對比較安定的環(huán)境，同時也不希望在這個基礎上再出新政，再降一次價”。由此可見，關于“4+7帶量采購”的后續(xù)跟進，僅靠跟風是不夠的。 　　另外，“4+7帶量采購”后“一致性評價”是否會成為“一次性評價”也成為業(yè)界的擔憂。專業(yè)人士認為，試想低價中標的企業(yè)很難再有動力在藥品的全生命上下功夫，到是如何降低藥品的生產管理成本成為了螺旋式降價下企業(yè)技術開發(fā)的核心訴求。 　　再反觀當前一致性評價的現(xiàn)狀，仍呈現(xiàn)兩極分化的局面：一邊是幾家大型藥企積極開展仿制藥一致性評價工作;另一邊是一些地區(qū)的藥企，對于做一致性評價、過一致性評價仍然缺乏緊張感和緊迫感。 　　如果說“4+7帶量采購”對于中國醫(yī)藥產業(yè)是一次風暴，那么一致性評價就是這次風暴的前提。不過，無論是一致性評價政策，還是藥品集采政策，甚至是即將開展的醫(yī)保支付方式改革政策，這些政策都是國家醫(yī)藥改革頂層設計下的重要一環(huán)，環(huán)環(huán)相扣。 　　相關方面也表示，希望通過“4+7帶量采購”，促進一批不合格企業(yè)兼并重組、破產關閉，提高醫(yī)藥市場、醫(yī)藥生產、醫(yī)藥物流的集中度。而作為帶量采購的重要支點，業(yè)界分析，強化醫(yī)保支付，將醫(yī)保局的下一步工作重點。